卵巢病变与不孕

    卵巢的病变是导致不孕症的一个生重要的因素，可以通过各种方法来查出它的病变。常用的方法是全身检查、妇科检查、内分泌功能检查、x线检查、腹腔镜检查以及染色体检查等。
　　全身检查是观察病人的体型和第二性征等的发育情况。妇科检查则重点对生殖器官及卵巢进行检查。内分泌功能检查除了测定血及尿液中有关激素之外，还可通过功能检查以分别测定下丘脑、脑垂体、卵巢和肾上腺的功能。其它如基础体温、宫颈黏液、阴道细胞涂片和子宫内膜活检等也能间接反映卵巢的功能。X线检查则需以盆腔双重造影或盆腔腹膜后造影来勾划出盆腔器官的形态。腹腔镜则可直接观察卵巢表面。对疑有先天性卵巢发育异常的，作染色体检查，可以判断是否属于细胞遗传学方面的问题。B超检查是近些年来开展较多，痛苦少又简便的方法。所以，通过上述方法就足以把卵巢的情况摸清楚了。

　　对于因卵巢病变引起的不孕症，其诊断依据为：

　　(1)卵巢发育不全的病人除了影响身材高矮和有无月经之外，染色体经常会出现反常，B超和腹腔镜则可以了解卵巢的发育情况。

　　(2)多囊卵巢的病人除了多毛、肥胖、月经少或没有月经之外，妇科检查常可见卵巢增大，x线造影可显示双侧卵巢的形态和大小，更主要的是要通过各种激素测定来反映卵巢的功能。

　　(3)卵巢子宫内膜异位症的病人常有厂痛经、腰痛、子宫异常出血而又原因不明，必要时需通过腹腔镜检查予以证实。

　　(4)卵巢性闭经的病人除了需作内分泌检查外，必要时还要作腹腔镜检查和卵巢活组织检查才能确诊。