“试管婴儿”的成功率有多大？

“试管婴儿”的成功率有多大？这应该是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从20多年前“试管”婴儿诞生到今天，人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中，因为各项技术的成熟，包括细胞培养液的完善，也包括医务人员经验的丰富，“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高，从原来的20%—25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。

　　许多人的头脑里有这样一个误区，觉得“试管”婴儿的成功率非常低，其实自然怀孕的几率是15%—20%，人工授精的成功率与自然怀孕基本相当，约为20%左右，而“试管”婴儿的成功率是这三种怀孕形式中最高的。“试管”婴儿治疗花费较大，进口药品价格昂贵，每个周期约需花费8000—10000元，其余手术费、实验室材料消耗及操作费用等需花费6000—10000元左右，患者决定进行这项治疗之前，除了做好经济准备，还应充分理解治疗结局，与医护人员配合。

　　“试管”婴儿的成功率取决于很多方面，取决于内分泌及实验室的条件，取决于技术人员的技术水平，当然也取决于病人的年龄，病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响，这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都有所下降。

　　另外，冻融胚胎移植技术的发展，使取卵周期的妊娠率大幅度上升。由于每次移植多个胚胎，多胎发生率也高，多胎妊娠易有并发症，也易发生流产、早产。所以，最近国家规定每次移植胚胎数不能超过2个，多余好的胚胎冷冻保存，第一次没有成功，还可以再做。一般来说，冷冻胚胎比新鲜胚胎怀孕率低15%—20%，但也有人认为冷冻胚胎在女方体内激素正常自然周期移植，妊娠率较新鲜胚胎移植周期高，这样几次冻融胚胎移植，总体来说又大大提高了“试管”婴儿的成功率。

　　人类辅助生殖技术随着科学的快速发展，更高的着床率和成功率是指日可待的。湖南省妇幼保健院生殖中心副主任医师邓朝晖