来源: 最后更新:23-05-21 03:49:32
腰椎器官狭窄是主要是因为椎管的狭小,从而压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿痛等症状。该病不仅影响着患者的日常工作和生活如果没有及时得到治疗会严重影响患者的身心健康,所以腰椎器官狭窄一定要做到早发现早治疗,目前治疗腰椎器官狭窄临床常采用手术疗法,治疗过程短效果明显,那么腰椎器官狭窄手术治疗效果好么?下面我们一起来了解一下吧。
目前治疗腰椎器官狭窄的手术大概分为三类:即单纯减压术、减压+融合术、微创手术。鉴于许多老年患者的身体不能耐受手术创伤,通过保守治疗又不能缓解剧烈腰腿痛症状,可以选择微创介入治疗技术,该技术在局麻下利用影像学定位技术,将治疗精确到病变部位可以迅速解除神经根受压引起的剧烈根性神经痛。
近年来微创手术方法进入脊柱外科领域,如椎间盘髓核溶解术、射频椎间盘消融、激光椎间盘消融、臭氧椎间盘消融等,在临床治疗中发挥了重要作用。微创介入技术不需要开刀、不输血、手术时间短、副作用小、疗效可靠、较开刀手术安全和易于被患者接受,因此是治疗老年腰椎器官狭窄的理想方法。
腰椎器官狭窄标准的广泛椎板切除减压方法在所有受累的脊柱横向平面,由侧隐窝的外界去除椎板和黄韧带,受累神经根在直视下从硬膜起始部至神经孔出口的整个行程行彻底减压,所有嵌压神经根的侧隐窝行减压,尽管临床症状提示仅为单平面狭窄,单侧神经根受压。
理由是腰椎器官狭窄是一种多平面疾病,单平面减压远期效果不理想有限减压方法理由是退变性椎管狭窄多为阶段性,主要为黄韧带打折、增生性肥厚、小关节和关节囊的增生以及纤维环膨出所致。在矢状面骨性椎管常常不狭窄。因而应行选择性的有限减压,以保留较多的后部骨和韧带结构,从理论上讲,可减少术后发生脊椎不稳定。
该操作斜行椎板切除,是将椎板外侧前部斜行切除,选择性的行单侧或双侧以及平面部分椎板切除或椎板成形术。McCulloch介绍的方法后正中皮肤切口(单平面5cm),向两侧游离后,分别作双侧减压,一般先行左侧。距中线1cm弧形切开腰背筋膜,避免损伤棘上和棘间韧带,顺棘间韧带和椎间隙向侧方剥分离椎旁肌,单侧椎板切除范围向上达黄韧带起点处,向下至黄韧带止点(连带下位椎体上1/4椎板)。内侧小关节切除至椎弓内界,以保证腰椎器官狭窄达到关节突下彻底减压。滑脱同时行横突间植骨。然后,在另一侧行类似手术。这种保留棘上、棘突和棘间韧带的技术称之为减压术。
以上是针对腰椎器官狭窄手术治疗效果好么为大家进行的详细介绍,希望能帮助到大家,在治疗期间患者要适当的活动,注意休息,运动锻炼,注意饮食,避免体重过重,注意保暖这些方法都可以有效的控制病情发展。
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