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临床哪些方法治疗肾动脉狭窄见效快（如何治疗肾动脉狭窄）

来源： 最后更新：23-05-25 07:55:06

　　肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病，临床上的主要表现为缺血性肾病和肾血管性高血压。如果不及时治疗就会引发其他病变，可见该病的危害要及时去正规的医院进行治疗。那么，临床哪些方法治疗肾动脉狭窄见效快呢?下面是介绍。

　　手术治疗肾动脉狭窄

　　①旁路手术：用自身静脉、动脉或人造血管作主—肾动脉、脾—左肾动脉、肝—右肾动脉分流术等。②动脉内膜切除术：用于肾动脉开口处粥样硬化病变。③部分或全肾切除：节段性肾梗塞、严重肾小动脉硬化、不可能纠正的肾血管病如肾内动脉畸形者可考虑此种治疗方法。④自体肾移植：用于患肾功能尚好、主动脉难于搭桥而髂内动脉相对正常者，以及肾动脉狭窄段过长而难以进行原位血管再建者。将患者肾功下，去除动脉狭窄段后移植于同侧髂窝。

　　支架管治疗肾动脉狭窄

　　经皮经肾动脉腔血管成形术是治疗肾动脉狭窄安全，有效的方法。传统的PTCA技术治疗肾动脉狭窄的首次成功率仅在24%到35%之间，而复发率为 15%～42%。根据研究结果显示，20例病人均曾行常规的球囊血管成形术无效，其中 63条动脉由于动脉壁的弹性回缩而再次闭合，10次在球囊血管成形术先取得效果后又重新狭窄，1例出现肾动脉破裂。

　　临床哪些方法治疗肾动脉狭窄见效快？在所有行支架管治疗的病人中至少技术上取得了成功，没有出现严重并发症。术后5年84%的病人没有再形成狭窄。仅8/74(11%)的动脉管径狭窄超过50%，其中大多数病人可再进行第二次治疗。仅16%的病人恢复正常和仅62%的病人血压改善。由此人们不应对机械性解除肾动脉狭窄期望过高。非随机性研究表明，支架管置入对这种特殊狭窄部位有较好的操作效果和较低的并发症发生率。

　　肾动脉狭窄的介入治疗

　　如果需要先进行球囊扩张，则医生会将一条很细 的球囊导管送到要扩张的血管病变处。根据肾动脉狭窄病变的坚硬程度，一般扩张时的压力为607.8～1215.6kPa(6～12个大气压)，扩张时间为60一 90秒。对于严重或完全闭塞的血管，可能需要先用冠状动脉的球囊导管扩张，然后再用肾动脉球囊导管扩张。如果扩张后效果良好，且病变以不放支架为宜，则手术就结束了。

　　如果球囊扩张后需要放置支架，则医生会将前述的球囊导管撒出，再送人装有支架的导管。当将支架送达预定部位后，以810.4— 1620.8kPa(8～16个大气压)膨胀支架，使支架紧贴在血管壁上。撤出导管，支架植入就完成了。有时，如果估计血管狭窄程度支架可以直接通过，也可不做球囊扩张而直接植入支架。这样做最大的好处是可以节省一条球囊导管，但并非所有的病变都适合直接放人支架。

　　在做肾动脉介入治疗的过程中，由于球囊扩张和 植入支架时都会使肾动脉暂时堵塞，所以有的肾动脉狭窄患者会有腰背部胀痛的感觉。这些感觉通常短暂且常可以忍受，一般在每次操作结束后即消失。

　　临床哪些方法治疗肾动脉狭窄见效快?肾动脉狭窄患者养成良好的生活习惯是非常重要的。通过合理膳食、适量运动、禁烟限酒、规律生活、保持心情放松和积极治疗原发疾病，可减少本病发生的几率。在选择医院上一定要选择正规专业的医院。

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标签: 狭窄  肾动脉  

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