来源: 最后更新:23-05-21 02:32:57
睾丸疼痛是由男性生殖系统及其局部组织炎症、损伤、肿瘤等原因引起的,是男科门诊常见症状之一。那么,睾丸疼痛的常见疾病是什么?我该怎么治疗呢?
1、睾丸疼痛警惕睾丸炎
睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。导致睾丸炎的原因非常多,比如流行性腮腺炎患者,可以合并睾丸炎,导致睾丸疼痛、肿胀。此外,慢性前列腺炎还能引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵引疼痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年男性。
睾丸炎的治疗方法:疾病的治疗原则是抗菌消炎,卧床不起,支撑阴囊,局部热敷,理疗,1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛,形成脓肿,必须切开引流。睾丸炎患者的治疗效果评估是可以治愈的,并且症状消退,血白细胞正常,睾丸无萎缩,无鞘膜积液存在,症状好转,睾丸稍大,有压痛,症状体征没有改善,睾丸肿大或萎缩,睾丸脓肿和鞘膜积液形成。
2、睾丸疼痛警惕睾丸损伤
阴囊软组织松弛,睾丸活动度大,但阴囊内容物组织柔软,抗损伤能力差。因此,阴囊及其内容物的损伤在临床上并不少见。一般多发生在青壮年男性朋友身上。睾丸、鞘膜、精索、阴囊壁损伤多发生,常见损伤原因多为直接暴力损伤。
睾丸损伤的治疗方法:睾丸损伤的治疗过程中尽量保留睾丸,损伤严重的者应抗休克治疗。
创伤:清洁创面,清除坏死组织,修复缝合,尽量保留睾丸组织,维持男性功能,血肿者彻底清除,避免血肿感染,双侧睾丸损伤时,不损伤睾丸动脉时不切除睾丸,如睾丸断裂,可考虑睾丸原位移植或异位移植
挫伤:局部有血肿后立即冷却,减少渗血。支撑固定睾丸减轻疼痛,血肿无法吸收的人必须切开引流。睾丸肿胀的疼痛无法忍受的情况下,也可以切开白膜减轻睾丸的内压,但要注意曲细管疝的发生。
脱位和扭转:尽快固定睾丸复位,除睾丸固定外,精索也适当固定,避免再次脱位或扭转。如果治疗时间延迟,睾丸坏死,只能切除睾丸以避免阴囊感染。
3、睾丸疼痛警惕睾丸扭转
睾丸在阴囊内,左右各一个。正常睾丸通过根部的小韧带与阴囊连接,连接松动时睾丸扭转。扭转会影响正常的血流供应。
睾丸扭转的治疗方法:睾丸扭转的最佳治疗方法是手术。手术方法包括手术复位和手法复位两种。
手术复位
睾丸扭转诊断后,立即手术复位,在症状出现后6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后,观察血运正常,用睾丸、精索和阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。术中发现睾丸血循环极差,复位后仍无法恢复,应切除睾丸。
手法复位
一般可在病初试行。首先给予镇痛剂和解痉剂,30分钟后用水平和上升的睾丸柔软的手法复位。复位成功后,用丁字带支撑阴囊,使患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止复发。术后可冰敷,减轻疼痛和水肿,同时用丁字带固定阴囊一周,恢复正常功能。
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