来源: 最后更新:22-11-19 02:37:44
中山医保和博爱康能同时报销吗?
答:保障涵盖住院和门诊特定病种自付医疗费用、住院和门诊特定病种目录内自费医疗费用、住院目录外合规医疗自费费用、门诊特定病种特定高额药品自费费用、罕见病门诊自费药品费用及18周岁及以下1型糖尿病自费耗材费用,切实减轻参保人患重特大疾病的经济负担。
只要是满足“一站式”结算情形且符合理赔条件的医疗费用,可享博爱康“一站式”结算,在定点医疗机构结算时,博爱康可与基本医疗保险、大病保险等同步“一站式”结算,参保人仅需承担剩余个人支付部分费用,无需额外提交理赔材料申请理赔。
享受待遇顺序:
1. 若外市参保人社会医疗保险待遇高于本市相对应险种的社会医疗保险待遇的,在实际享受社会医疗保险待遇的基础上计算“博爱康”待遇;
2. 若外市参保人社会医疗保险待遇低于本市相对应险种的社会医疗保险待遇的,在按照本市相对应险种的社会医疗保险待遇标准的基础上计算“博爱康”待遇。
注:参加职工医疗保险的外市参保人,对标本市统账结合职工医疗保险人员进行“博爱康”待遇计算。
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