来源: 最后更新:23-03-29 02:15:29
南昌职工医保门诊可以报销吗?
可以报销。
2023年1月1日起,一个自然年度内政策范围内费用超过600元的部分,可以纳入统筹基金报销:
一级定点医疗机构支付比例60%
二级定点医疗机构支付比例55%
三级定点医疗机构支付比例50%
注:退休职工的支付比例高于在职职工5个百分点;年度统筹基金支付限额在职人员为1800元,退休人员为2000元。
职工医保门诊慢性病报销:
职工医保门诊特殊慢性病统筹基金支付比例参照住院支付比例执行,即一级(含一级以下)定点医疗机构支付90%、二级定点医疗机构支付85%、三级定点医疗机构支付80%。
慢性肾功能衰竭(尿毒症期血透、腹透)、器官移植后抗排斥治疗一级(含一级以下)定点医疗机构支付98%、二级定点医疗机构支付95%、三级定点医疗机构支付90%。
一类门诊特殊门诊慢性病年度最高支付限额按住院统筹基金(含大病医疗保险)年度最高支付限额执行;患多种二类门诊特殊慢性病种(不含艾滋病),最高限额以核定的所患病种限额累加计算,最高不超过10000元/年
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