来源: 最后更新:23-07-17 03:53:00
待遇项目5:特定特殊疗效药品费用 年度免赔额1万元;报销比例:70%,年度赔付限额30万元 | |||
序号 | 通用名 | 病种 | 适应症限制 |
1 | 利司扑兰口服溶液用散 | 脊髓性肌萎缩症(SMA) | 限用于治疗2月龄及以上患者的脊髓性肌萎缩症(SMA) |
2 | 注射用拉罗尼酶浓溶液 | 黏多糖贮积症Ⅰ型 | 限用于黏多糖贮积症I型患者的长期酶替代治疗,用于治疗疾病的非神经系统表现 |
3 | 艾度硫酸酯酶β注射液 | 黏多糖贮积症Ⅱ型 | 限用于确诊的黏多糖贮积症II型(MPS II,亨特综合征)患者的酶替代治疗 |
4 | 依洛硫酸酯酶α注射液 | 黏多糖贮积症IVA型 | 限用于IVA型黏多糖贮积症患者(MPS IVA,Morquio A综合征) |
5 | 布罗索尤单抗注射液 | X连锁低磷血症(XLH) | 限用于治疗1岁及以上儿童和成年人的X-连锁低磷血症(XLH) |
6 | 拉那利尤单抗注射液 | 遗传性血管性水肿(HAE) | 限用于12岁及以上患者预防遗传性血管性水肿(HAE)的发作 |
7 | 重组人生长激素注射液 | 小胖威利综合征 | 限Prader-Willi综合征患者 |
8 | 注射用维拉苷酶α | 戈谢病 | 限用于Ⅰ型戈谢病患者的长期酶替代治疗(ERT) |
9 | 氨己烯酸 | 婴儿痉挛症 | 限用于治疗结节性硬化症相关的婴儿痉挛症 |
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