来源: 最后更新:23-07-27 06:30:37
问:职工医疗保险住院报销比例是多少?
答:
”1.统筹区内住院
统筹基金支付住院费用设立起付标准,在职职工一级及以下医疗机构200元;二级医疗机构400元;三级医疗机构600元。
退休人员分别降低100元。一个参保年度内次以上 (含二次) 住院的,起付标准依次降低100元。
起付标准以上政策范围内费用报销比例如:
一级及以下医疗机构: 在职报销比例为96%,退休报销比例为99%
二级医疗机构:在职报销比例为93%,退休报销比例为96%:
三级医疗机构: 在职报销比例为88%,退休报销比例为91%;进入大病保险支付段后报销比例均为95%。
2.统筹区外住院
异地长期居住人员在居住地住院发生的政策范围内费用,按统筹区内规定报销政策执行: 临时外出就医人员在统筹区外住院发生的政策范围内费用,按统筹区内一二级医疗机构起付标准执行后,个人先行自付10%,再按统筹区内规定支付比例执行: 参保人员到京津翼已开通异地就医服务定点医疗机构就医无需备案,按统筹区内规定报销政策执行。
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