来源: 最后更新:23-08-15 06:04:04
医保“报销比例”
(一)介绍
医疗保险主张“保而不包”,对于产生的诊疗费用,会按照相应的比例进行报销。根据地区和要求的不同,医保的报销比例有所不同,您可以前往当地医保部门查询。
(二)医保报销公式
医保报销的费用=【(甲类药品的全部费用+乙类药品扣除自费部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线】x 报销比例。
(三)示例
王大爷某次就医,发生了医保目录范围内的诊疗费用2000元,甲类药品1000元,乙类药品2000元。假设当地的乙类药品的自付比例为10%,起付线是800元,王大爷参加的某地城乡居民医保的报销比例为80%。请问,王大爷的医保可以报销多少钱?答:根据上面的公式,王大爷可以报销的费用=“医药费的总和”-“乙类药品中需要自行支付的费用”-“起付线费用”,最后再ד报销比例”。即(2000+1000+2000-2000(2000+1000+2000-2000 X10%-800)X80%=3200元),您算对了吗?
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