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2023年鞍山市特殊情况的住院费用报销（鞍山医保住院报销比例）

来源： 最后更新：23-08-31 06:14:41

　　一、适用人群

　　①已办理异地就医登记备案且未实现持卡直接结算的人员;

　　②已办理异地急诊医学认定且未实现持卡直接结算的人员;

　　③已办理异地转诊备案且未实现持卡直接结算的人员;

　　④未转诊且非急诊临时外出且未实现持卡直接结算的人员。

　　二、需要材料

　　(1)医院收费票(资料来源：办理人)

　　(2)住院费用清单(资料来源：办理人)

　　(3)诊断证明包含：住院病志首页、入院记录、长期医嘱单(全部)、临时医嘱单(全部)、出院小结、手术记录(如住院期间使用限制药品，需要补充提供其他相关病历材料)(资料来源：办理人)

　　(4)办理转院医疗费用核销的需提供已获得审批通过的《鞍山市城镇职工/城乡居民基本医疗保险异地转诊审批表》(资料来源：办理人)

　　(5)以下材料需复印：

　　职工医保：

　　(参保人身份证;参保人二代(或三代)社保卡;参保人“工商银行”或“中国银行”银行卡;代办人身份证)，将以上证件正面复印在一张A4纸上(资料来源：办理人)

　　城乡居民医保：

　　①成年人：

　　(参保人身份证;参保人“工商银行”银行卡)，将以上证件正面复印在一张A4纸上(资料来源：办理人)

　　②未成年人：

　　(参保人户口簿本人页;监护人页)，将以上两种材料复印在一张A4纸上;(监护人身份证;监护人“工商银行”银行卡)，将以上两种材料复印在一张A4纸上。监护人户口簿、身份证、银行卡需为同一人(资料来源：办理人)

　　(6)如有靶向药治疗，需提供靶向药认证单复印件(首次认定需要原件书写完整加盖医院公章和复印件)(参保地高值药品定点医疗机构依据确诊病例、基因检测报告、检查诊断报告等出具的申请审批表、包括诊疗计划、有效期限、责任医师盖章)(资料来源：办理人)

　　(7)参保人死亡需提供死亡证明复印件(资料来源：办理人)

　　(8)参保人因意外伤害住院需提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料等，无法提供的应填写无第三方责任承诺书(资料来源：办理人)

　　(9)生育需提供准生证复印件(新生儿落户鞍山需提供孩子户口簿首页、新生儿页复印件;新生儿落户异地需把住院费用明细清单、收据与产妇分开)(资料来源：办理人)

　　(10)学生异地就医需提供学生证复印件(毕业提供毕业证复印件);身份证正反面复印件;户口簿首页及本人页复印件(资料来源：办理人)

　　三、办理路径

　　窗口办：鞍山市医疗保障事务服务中心窗口、各县(含县级市)医保经办窗口

　　四、办理时限

　　二十个工作日内

　　

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