赣州购药在医保目录内但没有报销（赣州医保定点药店）
来源： 最后更新：23-10-12 09:18:54
导读：可能是因为在非医保定点医药机构购买药品、超出医保限定支付范围内的用药、超出药品说明书适应症的用药，详见正文。
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有些药在医保目录内但医保没给报销，原因分析：
一、在非医保定点医药机构购买药品。
根据医保政策规定，只有在医保定点医院或药店发生的医药费用，医保才能报销。在非医保定点医药机构发生的医药费用(急诊除外)，医保不予报销。【买药请认准医保定点医药机构】
二、超出医保限定支付范围内的用药。
国家在发布医保药品目录时，会在部分药品后面增加限定支付范围，比如有些药品限儿童、限生育保险、限工伤等，只有参保人在符合限定支付范围的情况时，医保才能报销。
【例如，多潘立酮分为口服常释剂和口服液体剂，口服常释剂为医保甲类没有限定支付范围，但口服液体剂为医保乙类，限儿童或吞咽困难患者，也就是说只有儿童或吞咽困难患者使用口服液体剂，医保才予以报销。】
三、超出药品说明书适应症的用药。
药品被批准上市前，国家药监局都会核准该药品的适应症范围，生产企业要在药品说明书上明确，所谓适应症范围，通俗地说就是能治什么病或缓解什么症状。当超出适应症范围使用该药品时，虽然是目录内的药品，医保也是不予报销的。
补充内容：
如何查询医保药品目录?
关注“江西医疗保障”微信公众号，点击菜单栏“微服务”再点击“医保药品目录查询”即可进入国家医保药品目录查询小程序。
可通过搜索药品通用名，查询也可通过下方药品分类和类别进行筛选
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