当前位置：首页 > 百科 > 地方特产

唐山城乡居民医保门诊特殊疾病待遇标准

来源： 最后更新：23-11-02 09:57:21

唐山市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病待遇标准

序号	门诊特殊疾病	病种名称	支付比例	起付标准元）	单种疾病支付限额 (元)	两种及以上疾病支付限额 (元)	限额方式
1	慢性病	病毒性肝炎	65%	480	2700	两种及两种以上累计限额病种的年度支付额度：1、在其中限额最高的一种病种标准基础上增加一定额度：第一组每增一种，限额增加1800元，第二组每增一种，限额增加1200元，第三组每增一种，限额增加650元 2、糖尿病合并高血压、糖尿病合并肾病、糖尿病合并视网膜病变、糖尿病足4个病种之间每增加一种，限额增加360元；精神分裂症，脑、躯体器质性疾病伴发的精神障碍、双相情感障碍3个病种之间每增加一种，限额增加360元。3、以下两个病种之间支付限额不累加：糖尿病合并高血压与高血压4.参保人员鉴定通过多种累计限额病种的，一个自然年度内居民医保统筹基金支付不超过6000元。	第一组累计限额
2		非病毒性肝炎	65%	480	2700
3		肝硬化	65%	480	2700
4		糖尿病合并高血压	65%	480	2400
5		糖尿病性肾病	65%	480	2400
6		糖尿病伴眼并发症	65%	480	2400
7		糖尿病合并下肢感染	65%	480	2400
8		精神病	65%	480	2000		第二组累计限额
9		精神分裂症	65%	480	2000
10		器质性精神病	65%	480	2000
11		冠心病	65%	480	2000
12		脑卒中	65%	480	2000
13		类风湿性关节炎	65%	480	2000
14		系统性红斑狼疮	65%	480	2000
15		帕金森病	65%	480	1080		第三组累计限额
16		高血压	65%	480	1080
17		肺源性心脏病	65%	480	1080
18	特殊病	恶性肿瘤门诊治疗	80%	480	城乡居民工基本医疗保险统筹基金最高支付限额30万元，在居民医保统筹基金最高支付限额内，不再进行限额。		非限额
19		白血病门诊治疗	80%	480
20		再生障碍性贫血	80%	480
21		血友病	80%	480
22		肺动脉高压	80%	480
23		透析	80%	480
24			80%	480
25		肾移植抗排异治疗	80%	480	在居民医保统筹基金最高支付限额内，对每个病种进行限额，不参加累计限额病种支付额度累加。移植术后第一年5000元/人.月，移植术后第二年4000元/人.月，移植术后第三年及以后年份3000元/人.月		单独限额
26		心移植抗排异治疗	80%	480
27		肝移植抗排异治疗	80%	480
28		肺移植抗排异治疗	80%	480
29		冠状动脉搭桥术后状态	65%	480	按月进行病种限额，居民医保限额标准2年内（含2年）每人每月300元，2年以上每人每月170元。（手工报销按年进行病种限额，职工医保限额标准2年内（含2年）每人每年3600 元，2年以上每人每年2040元。）
30		冠状动脉支架置入术后状态
31		慢性粒细胞性白血病	患者通过门诊特殊疾病鉴定后使用尼洛替尼，需到指定定点医疗机构就诊不设起付线，先行自付20%后按88%比例报销。				特殊限额

标签: 限额  糖尿病  高血压  术后  医保  

免责声明：本文系转载，版权归原作者所有；旨在传递信息，其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实。

本文地址:http://www.zuomama.com/baike/techan/2314453.html

南宁没有备案的电动车能网上上牌吗 南宁没有备案的电动车能网上上牌吗现在

网站首页 返回栏目

南宁电动自行车网上上牌材料有哪些 南宁电动自行车网上上牌材料有哪些要求