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韶关港澳台就医医保能不能报销 韶关医保在珠海住院能报销吗

来源： 最后更新：23-12-04 02:21:13

　　不行，根据《国家安全法》的规定，目前港澳台还属于境外。

　　一、不能报销情况

　　1、在非医保定点医疗机构就医不报

　　2、在非选定医疗机构门诊就医不报

　　3、医保目录以外的内容

　　4、养生保健消费、健康体检不报

　　5、工伤事故不报

　　6、第三方责任不报

　　7、公共卫生服务不报

　　8、境外就医不报

　　二、三大目录

　　1、医保药品目录

　　医保药品目录，是指在国家基本药物的基础上选择临床必需、治疗效果好、性价比高的药品，纳入基本医疗保险报销范围，分为甲类和乙类两种。

　　(1)甲类药品(个人先自付0%)：参保人使用甲类药品时，可以全部纳入报销范围，然后按照一定的比例进行报销。

　　(2)乙类药品(个人先自付5%)：与甲类药品不同，若参保人使用了乙类药品，需个人先自付5%，剩下的部分纳入报销范围，再按照一定的比例进行报销。

　　2、诊疗项目目录

　　诊疗项目目录，是指临床诊疗必需、安全有效且由政府部门制定了收费标准的诊疗项目。通过这个目录，我们可以查看哪些医疗项目可以进行报销，哪些不能。如整容、美容、辅助生殖等非疾病治疗性质的项目是不在医保报销范围的。

　　3、医用耗材目录

　　医用耗材目录，是指按规定在有关部门注册或备案，同时具备临床必需、安全、有效、经济等基本条件的医用耗材。分为国产医用耗材和进口医用耗材。

　　(1)国产医用耗材(个人先自付0%)：参保人使用国产医用耗材时，可以全部纳入报销范围，然后按照一定的比例进行报销。

　　(2)进口医用耗材(个人先自付40%)：与国产医用耗材不同，若参保人使用了进口医用耗材，需个人先自付40%，剩下的部分纳入报销范围，再按照一定的比例进行报销。

　　

标签: 目录  不报  药品  乙类  医保  

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