来源: 最后更新:23-12-22 01:08:41
门诊慢特病鉴定
1、随时鉴定,鉴定通过后次月起享受待遇;待遇享受期截止到次年年底,到期后可在医院医保科办理续签手续。
2、携带资料:《陕西省基本医疗保险门诊慢特病申请认定表》一式两份(由鉴定医院填写)、身份证或社保卡复印件一份、近2年内病历复印件、诊断证明书、相关检查、化验报告单复印件等资料。
门诊慢特病待遇算法
(总费用—个人先自负费用—起伏金)×支付比例。
如:总费用40000,其中甲类30000元,乙类10000元,丙类500元。
即:〔40000—500—(10000×5%)—600〕×85%
职工目前支付比例有三种:85%、90%(恶性肿瘤)、95%(透析、移植)。
居民目前支付比例有三种:70%、75%(恶性肿瘤、移植)、90%(透析)
目前全市已有674家定点医药机构实现职工门诊慢特病联网结算。居民目前可在公立医疗机构直接结算。
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