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武汉医保费用哪些可以报销？（武汉医保报销条件）

来源： 最后更新：24-01-06 12:11:17

　　武汉医保费用哪些可以报销？

　　首先，有一个非常重要的概念需要大家搞清楚。我们的医疗总费用实际上可以分成两大部分：

　　可报费用（医保政策内费用）和不可报费用（医保政策范围外费用）。

　　可报费用为使用医保三大目录内的医疗服务项目、药品、耗材产生的费用；

　　不可报费用则为使用医保三大目录外的医疗服务项目、药品、耗材产生的费用。

　　而我们通常所指的政策规定的报销比例，是只在可报费用中发生的。

　　在可报费用中，通常又包括不可报部分和可报部分。不可报部分通常包括起付线和医保三大目录内的个人自付部分等等。

　　注：医保三大目录内的医疗服务项目、药品、耗材分为甲乙丙三类，丙类个人自付比例为100%，乙类个人自付比例以文件具体要求为准（如某乙类项目1000元，个人自付10%，则100元属于乙类先自付）。剩下的，就是可报部分啦！详见下图！

　　举个例子

　　李大爷作为退休职工可以享受90％的报销比例，那么他【最终需要支付的费用】＝【不可报费用】＋【可报费用中的不可报部分＋可报费用中的可报部分×（100％-90％）】。

　　错误理解

　　许多参保人所理解的【最终需要支付的费用】＝【总费用×（100％-90％）】是不准确的。

标签: 费用  医保  三大  乙类  目录  

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