来源: 最后更新:24-01-10 09:24:36
异地就医备案后报销政策怎么计算
答:异地就医直接结算报销执行就医地的医保目录,参保地的报销政策。
举个例子:小王在西宁缴纳医保,前往上海就医,那么他在上海就医产生的费用,哪些费用可以报销,由上海市医保目录决定,能够报销多少钱,由西宁市政策决定。
扩展阅读
未能实时结算的异地就医费用如何进行手工报销
1.需参保人全额垫付医疗费用的情况
因就医地的定点医院未开通“直接结算服务”功能,或网络故障等客观原因未能实现直接结算,全额垫付医疗费用,参保人员可在回参保地后按规定申请手工报销。
注意:未按规定办理登记备案手续(急诊除外),或在非医保定点医疗机构发生的医疗费用不予报销。
2.在异地发生垫付的医疗费用,参保人员如何进行手工报销?
城镇职工参保人员——由单位相关经办人员到单位报销区医保经办机构办理手工报销;
城乡居民参保人员——由其参保地(或居住地)社保所到所属区医保经办机构办理手工报销。
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