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2023秦皇岛城乡居民医保相关待遇政策

来源： 最后更新：23-09-05 09:40:45

　　根据秦皇岛市医疗保障局的相关政策，我市居民可享受以下医保待遇：(如有调整以最新文件为准)

　　(一)门诊统筹

　　我市城乡居民基本医疗保险实施门诊统筹制度，政策范围内合规医疗费用起付标准50元，支付比例50%，年度最高支付限额65元。

　　(二)住院待遇

　　参保居民住院起付标准、政策范围内医疗费用报销比例根据定点医疗机构级别确定。

　　(三)门诊慢特病待遇

　　我市参保居民门诊慢特病含门诊慢性病、门诊特殊疾病。

　　门诊慢性病第一类：心脏瓣膜病、心律失常、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺功能异常、消化性溃疡、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、高血压、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、心功能不全、脑血管病后遗症、慢性乙型肝炎、肝硬化、慢性肾小球肾炎、糖尿病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肾病综合征、肾功能不全。

　　门诊慢性病第二类：帕金森病、癫痫、重症肌无力。

　　门诊特殊疾病：血友病、再生障碍性贫血、重症精神症、恶性肿瘤门诊治疗、白血病门诊治疗、透析、器官移植(肾移植抗排异治疗、心移植抗排异治疗、肝移植抗排异治疗)、肺动脉高压。

　　(四)年度支付限额

　　城乡居民基本医疗保险参保人的待遇享受期为参保年度全年。在一个待遇享受期内各项费用支出合并计算，基金最高支付限额为每人每年15万元。

　　(五)城乡居民大病保险待遇

标签: 门诊  待遇  慢性病  参保  限额  

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