逆行射精需要做尿道镜吗
来源： 最后更新：22-10-12 03:01:01
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逆行射精需要做尿道镜吗
要做。
逆行射精者做尿道膀胱镜检查，可以直观的观察到尿道及膀胱病变，发现如尿道狭窄、尿道结石、尿道瓣膜、尿道炎症、精阜头炎性增生、膀胱颈关闭不全等可能引起逆行射精的疾病。
尿道镜检查的做法及注意事项
做法：尿道镜的检查一般是通过膀胱镜检查，是将膀胱内镜通过尿道外口逐步的进入到膀胱中，观察尿道黏膜是否有新的赘生物以及是否有炎性的水肿等等这些病变。
注意事项：
1、一般术前不需要特殊的准备。如果有憋尿，需要患者术前要去排尿一次。
2、在注入膀胱镜之前要对外阴彻底的消毒，以免造成内镜感染的出现。
3、术后要嘱患者多喝水、多排尿。
尿道镜检查的禁忌症
1、尿道狭窄：特别是检查前未考虑到尿道狭窄之可能，遇到阻力仍用力插放，是造成尿道穿孔最主要的原因。
2、膀胱容量小于50毫升：若事先不了解膀胱容量则放镜时常常发生膀胱穿孔。膀胱容量过小时即使放镜过程未造成损伤，观察效果也常不满意。
3、一周内不做重复检查：由于第一次检查后往往引起一些充血、水肿及炎症反应，上述改变未消除前再做检查不但会给患者造成不必要的痛苦，且检查结果也难于反映真实情况。
4、急性炎症期原则不做检查。
5、全身出血性疾病患者应避免做膀胱尿道镜检查及治疗。
逆行射精的其他检查项目
1、尿常规检查。性高潮后患者留取尿常规检查，将尿液离心沉淀后涂片，如果在显微镜下观察到精子，即可确诊为逆行射精。
2、脊柱X线片、CT或MRI扫描。如发现椎管畸形、棘突及椎板缺损，则需考虑先天性脊柱裂导致逆行射精的可能。
3、盆腔CT或MRI扫描。有时可发现尿道结石、前列腺炎症等导致逆行射精的梗阻性因素。
4、血糖。糖尿病可造成膀胱逼尿肌收缩无力，进而导致膀胱颈口关闭不全，所以逆行射精的患者需检查血糖以排除糖尿病。
5、膀胱、尿道造影。逆行尿道造影和顺行膀胱造影，通过往尿道和膀胱内充填造影剂摄片，可以发现先天性尿道瓣膜或者憩室、尿道结石、尿道狭窄、膀胱颈关闭不全等可能导致逆行射精的疾病。
6、尿流动力学检查。可通过检测膀胱内压和后尿道内压，明确有无膀胱逼尿肌收缩无力、膀胱颈关闭不全、后尿道狭窄等导致逆行射精的病因。
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