来源: 最后更新:22-10-23 12:02:52
高血压患者需在医师的指导下服用奥利司他,奥利司他只可以作为高血压的辅助治疗药物,并不能作为靶向治疗药物。
多项临床试验证实,奥利司他能显著降低超重/肥胖者的舒张压与收缩压。综合的,Sahebkar A等人发表于J Am Soc Hypertens. 杂志2018年第12卷第2期的一篇纳入27项随机对照试验的荟萃分析结果显示,奥利司他与安慰剂相比降低收缩压与舒张压的效果的WMD分别为-1.15 mmHg(95% CI: -2.11,-0.19)与-1.07 mmHg(95% CI: -1.69,-0.45)。
1、对奥利司他或制剂中任何一种成份过敏的患者禁用。
2、患慢性吸收不良综合征或胆汁郁积症的患者禁用。
3、器质性肥胖患者(如甲状腺机能减退)禁用。
4、孕妇忌用。
5、18岁以下儿童及哺乳期妇女不宜使用奥利司他片。
1.常见不良反应为:油性斑点,胃肠排气增多,大便紧急感,脂肪(油)性大便,脂肪泻,大便次数增多和大便失禁。随膳食中脂肪成分增加,发生率也相应增高。大部分病人用药一段时间后可改善。
2.较多出现的胃肠道急性反应有:腹痛/腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛/直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适。
3.观察到的其它少见不良事件有:上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染。
4.使用奥利司他已有罕见的转氨酶升高、碱性磷酸酶升高和重度肝炎的报告,并出现肝衰竭病例,其中部分患者需要进行肝移植或可直接导致死亡。但基于目前的数据,还不能确认使用奥利司他与严重肝损害之间的关联性。
5.奥利司他还有发生罕见过敏反应的报道,主要临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应,出现大疱疹十分罕见。上市后监测还发现有胰腺炎的报道。
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