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新生儿溶血病的原因 如何预防新生儿溶血症

来源： 最后更新：22-03-21 03:01:32

新生儿溶血病的原因

新生儿溶血病的病因为母婴血型不合，主要有两种ABO血型不合和Rh血型不合，以Rh血型不合为主。 1、ABO血型不合 O型血的妈妈，A型或者B型血的婴儿，均有发生新生儿溶血病的可能，且第一胎就有可能会发生，分娩次数越多，发病率就越高，且一次比一次严重。 2、Rh血型不合 通常是Rh阴性的妈妈，Rh阳性的婴儿容易发病。Rh血型不合的新生儿溶血与ABO血型不合新生儿溶血不同的是，Rh血型不合的新生儿溶血不会发生在第一胎，从第二胎开始发病。

如何预防新生儿溶血症

1、应监测孕妈的抗体效价，抗体效价出现增长或起伏较大提示可能发病。 2、Rh抗体效价由低升至32或以上，应检测羊水的胆红素值并检查胎肺是否成熟，当胎肺成熟可考虑提前分娩。 3、Rh抗体效价不断攀升的孕妈，可以考虑血浆置换，将高效价抗体置换出，减轻胎儿溶血。 4、宫内输血，孕妈抗体效价较高，胎肺未成熟的，可考虑胎内输血。 5、Rh（D）阴性的妈妈在分娩出Rh（D）阳性的婴儿后72h内，可以注射IgG抗Rh（D）血清制剂避免被致敏，再次妊娠29周时再次注射效果更佳。

新生儿溶血症的治疗方法

1、药物治疗 激素类、酶诱导剂类、丙种球蛋白等多种药物均被用于治疗新生儿溶血病。 2、蓝光治疗 蓝光能够与胆红素结合，形成一种水溶性的产物，然后从胆汁或尿液中排出。 3、输血治疗 新生儿溶血病，就是来自母体的抗体不断破坏新生儿的红细胞，可导致新生儿贫血，并产生胆红素。当新生儿贫血严重时，了输注红细胞纠正贫血，改善缺氧。白蛋白类血液制剂可与结合胆红素，预防胆红素脑病的发生。 3、换血疗法

置换出新生儿血液中已经致敏的红细胞以及血浆中的抗体，阻止进一步的溶血。

标签: 新生儿  抗体  血型  胆红素  红细胞  

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